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天年第一百三十五

《黄帝内经》

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  黄帝问于岐伯曰:愿闻人之始生,何气筑为基?何立而为楯?何失而死?何得而生?

  岐伯曰:以母为基,以父为楯;失神者死,得神者生也。

  黄帝曰:何者为神?

  岐伯曰:血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。

  黄帝曰:人之寿夭各不同,或夭寿,或卒死,或病久,愿闻其道。

  岐伯曰:五脏坚固,血脉和调,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行,六腑化谷,津液布扬,各如其常,故能长久。

  黄帝曰:人之寿百岁而死,何以致之?

  岐伯曰:使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里起,骨高肉满,百岁乃得终。

  黄帝曰:其气之盛衰,以至其死,可得闻乎?

  岐伯曰:人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。二十岁,血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。五十岁,肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始灭,目始不明。六十岁,心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁,脾气虚,皮肤枯。八十岁,肺气衰,魄离,故言善误。九十岁,肾气焦,四脏经脉空虚。百岁,五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。

  黄帝曰:其不能终寿而死者,何如?

  岐伯曰:其五脏皆不坚,使道不长,空外以张,喘息暴疾;又卑基墙,薄脉少血,其肉不石,数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,故中寿而尽也。

我想了解,人在生命刚刚孕育之时,是以何为根基,又以何为屏障?失去什么便会走向死亡,守住什么才能维系生存呢?黄帝向岐伯提出了这样的疑问。
  ¹楯:即盾。

岐伯答道:胎儿在母体中慢慢发育,气血日渐调和,营卫二气运行顺畅,五脏逐步成型。此时神气寄于心脏,魂魄也已完备,这样才算得上是一个健全的人。
  ¹荣卫:中医学名词。荣指血的循环,卫指气的周流。²五脏:心、肝、脾、肺、肾五种器官。³神气:精神气息。

人的寿命各有不同,有人长寿,有人短命;有人患病不久便猝然离世,有人患病日久却能拖延时日。黄帝说道,我想弄清这其中的缘由。
  ¹寿夭:长命与夭折。

岐伯解释:若五脏强健且功能运转正常,血脉调和而运行顺畅,肌腠通利,皮肤致密,营卫二气运行有序,呼吸细微和缓,体内之气循规运转,六腑能正常运化水谷,将化生的津液布散全身,身体各部位功能皆正常运作,便能获得长寿。
  ¹和调:调和。²致密:质地致密。³微徐:细弱而缓慢。⁴布扬:传扬;宣扬。

岐伯答道:长寿之人,人中深而修长,面部颊部与下颌处骨高肉厚且端正,营卫二气调和通畅。头面三庭——上部额头、中部鼻梁、下部下巴皆隆起而无塌陷,骨骼高大,肌肉丰满。具备这些特征的人,往往能活到百岁。
  ¹营卫:中医指血气之作用。

岐伯答道:人长至十岁时,五脏发育至一定健全状态,血气运行全然通畅均匀。肾脏精气是人体生长发育的根源,此时精气自下部上行,故而天性喜爱跑动。二十岁时,血气日渐充盛,肌肉逐渐发达,行动矫健,步履轻快。三十岁,五脏发育完备,肌肉发达且坚实,血脉充盈旺盛,步履沉稳,偏爱从容缓步。四十岁,五脏六腑、十二经脉皆发育得极为健全,抵达鼎盛之后便逐渐衰退,腠理渐趋粗疏,面部色泽慢慢减退,发鬓开始斑白,血气达到峰值后不再增长,因此更愿意静坐而不愿活动。五十岁时,肝气渐衰,肝叶日渐瘦薄,胆汁分泌减少,双眼开始昏蒙。六十岁,心气渐衰,神志功能失调,常滋生忧愁悲伤之情,加之血气不足、运行迟缓,故而只想躺卧。七十岁,脾气亏虚,皮肤干枯无华。八十岁,肺气衰败,无法统摄魂魄,导致魄气离散,言语常出现错乱。九十岁,肾气耗竭,其余四脏的经脉气血皆已空虚。到了百岁,五脏与经脉尽数空虚,所藏神气已然消散,仅剩形体躯壳,生命也就走向了终结。
  ¹五脏:心、肝、脾、肺、肾五种器官。²血气:血液和气息。指人和动物体内维持生命活动的两种要素。³懈惰:懈怠;懒惰。

本 章 完