病传第一百二十三
黄帝曰:余受九针于夫子,而私览于诸方,或有导引行气、乔摩、灸、熨、刺、𦶟、饮药之一者,可独守耶,将尽行之乎?
岐伯曰:诸方者,众人之方也,非一人之所尽行也。
黄帝曰:此乃所谓:“守一勿失,万物毕者也”。今余已闻阴阳之要,虚实之理,倾移之过,可治之属,愿闻病之变化,淫传绝败而不可治者,可得闻乎?
岐伯曰:要乎哉问也。道,昭乎其如日醒,窘乎其如夜瞑。能被而服之,神与俱成;毕将服之,神自得之。生神之理,可著于竹帛,不可传于子孙。
黄帝曰:何谓日醒?
岐伯曰:明于阴阳,如惑之解,如醉之醒。
黄帝曰:何谓夜瞑?
岐伯曰:瘖乎其无声,漠乎其无形,折毛发理,正气横倾,淫邪泮衍,血脉传溜,大气入脏,腹痛下淫,可以致死,不可以致生。
黄帝曰:大气入脏,奈何?
岐伯曰:病先发于心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾,三日不已,死。冬夜半,夏日中。
病先发于肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃,十日不已,死。冬日入,夏日出。
病先发于肝,三日而之脾,五日而之胃,三日而之肾,三日不已,死。冬日入,夏蚤食。
病先发于脾,一日而之胃,二日而之肾,三日而之膂膀胱,十日不已,死。冬人定,夏晏食。
病先发于胃,五日而之肾,三日而之膂膀胱,五日而上之心,二日不已,死。冬夜半,夏日昳。
病先发于肾,三日而之膂膀胱,三日而上之心,三日而之小肠,三日不已,死。冬大晨,夏晏晡。
病先发于膀胱,五日而之肾,一日而之小肠,一日而之心,二日不已,死。冬鸡鸣,夏下晡。
诸病以次相传,如是者,皆有死期,不可刺也;间一脏及二、三、四脏者,乃可刺也。
黄帝说道:我从您这儿习得九针的相关知识后,又自行研读了不少记载治病方法的典籍,像导引行气、按摩推拿、艾灸、温熨、针刺、火针以及汤药等疗法都有了解,想请教您,治疗疾病时该只选用其中一种方法,还是要把这些方法全都用上呢?
¹行气:输送精气。
黄帝接着说:这正是人们常说的“把握根本准则,依此行事而不偏离,就能应对各类繁杂的具体情况”。如今我已掌握阴阳的核心要点、虚实的内在道理,也知晓因阴阳气血盛衰引发疾病的病理,以及那些能够治愈的病症。但我还想了解疾病的发展变化,还有它如何演变导致脏腑之气衰竭,进而成为无法医治的病症,这些情况我能知晓吗?
¹倾移:转移,迁移。
岐伯回应:您所提出的问题十分关键啊!对于医学原理,若能理解透彻,就如同白天清醒时那般明晰;若不能理解,就好似夜晚沉睡时那般昏沉。要是能依照医道行事,便能获得神助、成就医道大业;要是能长久运用医道,就能领略到它的神妙之处。这类达到极高境界的医学道理,应当书写在竹简与帛书上广泛流传,不应只传给自家后代私自占有。
¹竹帛:竹简和白绢。古代初无纸,用竹帛书写文字。
岐伯解释:外邪侵入人体时,往往悄无声息、没有明显痕迹,会使人体毫毛皮肤发冷,腠理张开,正气不断耗散,而邪气则逐渐蔓延,侵入并滞留于血脉之中。随后,亢盛的邪气会进一步侵入五脏,导致腹部疼痛,精气大量流失,这种情况会夺走人的生命,无法让人延续存活。
¹泮衍:扩散蔓延。
若邪气先侵入脾脏引发疾病,一天后会传至胃部,再过两天传至肾脏,又过三天传至脊背与膀胱;要是再过十天还没能治好,患者就会死亡。冬季发病的,在人们刚入睡的亥时死亡;夏季发病的,在吃晚饭的时候死亡。
¹膂:脊梁骨。
若邪气先侵入胃部引发疾病,五天后会传至肾脏,再过三天传至脊背与膀胱,又过五天向上传至心脏;要是再过两天仍未治愈,患者就会死亡。冬季发病的,在半夜死亡;夏季发病的,在午后死亡。
¹昳:(太阳)偏西。
若邪气先侵入肾脏引发疾病,三天后会传至脊背与膀胱,再过三天向上传至心脏,又过三天传至小肠;要是再过三天仍未治愈,患者就会死亡。冬季发病的,在天大亮时死亡;夏季发病的,在黄昏时分死亡。
¹晏晡:傍晚;黄昏。
若邪气先侵入膀胱引发疾病,五天后会传至肾脏,再过一天传至小肠,又过一天传至心脏;要是再过两天仍未治愈,患者就会死亡。冬季发病的,在早晨鸡鸣时分死亡;夏季发病的,在午后死亡。
¹下晡:申后五刻,即下午五时三刻。