胀论第一百一十六
黄帝曰：脉之应于寸口，如何而胀？
岐伯曰：其脉大坚以涩者，胀也。
黄帝曰：何以知脏腑之胀也。
岐伯曰：阴为脏，阳为腑。
黄帝曰：夫气之令人胀也，在于血脉之中耶，脏腑之内乎？
岐伯曰：三者皆存焉，然非胀之舍也。
黄帝曰：愿闻胀之舍。
岐伯曰：夫胀者，皆在于脏腑之外，排脏腑而郭胸胁，胀皮肤，故命曰胀。
黄帝曰：脏腑之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也，名有次舍，异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。
（《医部全录》注曰：此处必缺岐伯所答之言。）
黄帝曰：未解其意，再问。
岐伯曰：夫胸腹，脏腑之郭也。膻中者，心主之宫城也。胃者，太仓也。咽喉、小肠者，传送也。胃之五窍者，闾里门户也。廉泉、玉英者，津液之道也。故五脏六腑者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉、卫气逆为脉胀；卫气并脉循分为肤胀。三里而泻，近者一下，远者三下。无问虚实，工在疾泻。
黄帝曰：愿闻胀形。
岐伯曰：夫心胀者烦心短气，卧不安。肺胀者，虚满而喘咳。肝胀者，胁下满而痛引小腹。脾胀者，善哕，四肢烦悗，体重不能胜衣，卧不安。肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。六腑胀，胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难；大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则餐泄不化；小肠胀者，少腹䐜胀，引腰而痛；膀胱胀者，少腹满而气癃；三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失，泻虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之夭命；补虚泻实，神归其室，久塞其空，谓之良工。
黄帝曰：胀者焉生？何因而有？
岐伯曰：卫气之在身也，常然并脉，循分肉，行有逆顺，阴阳相随，乃得天和，五脏更始，四时循序，五谷乃化。然后厥气在下，营卫留止，寒气逆上，真邪相攻，两气相搏，乃合为胀也。
黄帝曰：善。何以解惑？
岐伯曰：合之于真，三合而得。
帝曰：善。
黄帝问于岐伯曰：《胀论》言：“无问虚实，工在疾泻，近者一下，远者三下。”今有其三而不下者，其过焉在？
岐伯对曰：此言陷于肉肓而中气穴者也。不中气穴，则气内闭，针不陷肓，则气不行，上越中肉，则卫气相乱，阴阳相逐。其于胀也，当泻不泻，气故不下，三而不下，必更其道，气下乃止，不下复始，可以万全，乌有殆者乎？其于胀也，必审其胗，当泻则泻，当补则补，如鼓应桴，恶有不下者乎？
黄帝问道：寸口脉呈现出何种状态时，可判断人体患上了胀病呢？
¹寸口：中医切脉部位名。两手掌后一寸桡动脉处。凡肝、心、脾、肺、肾之脉皆会于此。
黄帝又问：该如何辨别所患胀病，是归属于五脏的胀病，还是归属于六腑的胀病呢？
¹脏腑：中医总称人体内部的器官。心、肝、脾、肺、肾为五脏，胃、胆、三焦、膀胱、大肠、小肠为六腑。
岐伯解释：所有胀病的发病部位都在脏腑外部。它会向内挤压脏腑，向外撑胀胸胁，最终导致皮肤发胀，所以才被称作“胀病”。
¹胸胁：胸膛至腋下。亦谓近旁，近侧。
黄帝又说：脏腑位于胸廓和腹腔之内，就像装在匣柜里妥善收藏的贵重物件一样。它们在体腔内各有固定位置与不同名称，且都处于胸腹之中，即便同处体腔，各脏腑的功能也不相同。我想听听这其中的缘由。
¹匣匮：匣和柜。亦泛称同类型的藏物器具。
岐伯解释道：胸腹是脏腑的外部轮廓，膻中是心脏的“宫城”。胃容纳食物，如同储存物资的仓库；咽喉与小肠，是输送饮食物的通道。胃的五窍即咽门、贲门、幽门、阑门、魄门，就像守护街巷的各处门户；廉泉、玉英两处，则是津液向外排泄的路径。五脏六腑各有界限，发病后也会呈现不同症状。若营气在脉中正常运行、卫气在脉外逆行，会引发脉胀；若卫气渗入脉中并在分肉间循行，会导致肤胀。治疗这类胀病，可取足三里穴，采用泻法。刚患病者针刺一次即可痊愈，患病较久者需针刺三次。无论胀病属虚证还是实证，发病初期的关键都在于及时用泻法祛除病邪。
¹郭：即轮廓。²膻中：中医名词。指胸腔中央心包所在处。³畔界：疆界。⁴营气：中医指人体中饮食水谷化生的精气。
岐伯答道：心胀病发作时，心中烦乱不安、气息短促且难以安睡；肺胀病可见呼吸无力、胸部气胀虚满，还伴有气喘咳嗽；肝胀病会引发胁下胀满疼痛，且痛感牵引至小腹；脾胀病发作时呃逆频繁，四肢胀闷不适，身体沉重得难以支撑衣物，睡眠也不安稳；肾胀病会导致腹部胀满，胀感牵引背部，进而引发腰部与大腿疼痛。六腑胀病症状各有不同：胃胀病表现为腹部胀满、胃脘疼痛，鼻子常闻及焦糊气味而影响饮食，还伴大便不通；大肠胀病可见肠鸣作响、腹部疼痛，若冬季感受寒邪，还会出现完谷不化的泄泻；小肠胀病使小腹胀满，痛感牵引腰部；膀胱胀病则小腹胀满、小便不利；三焦胀病导致肢体胀满，气充斥于皮肤间，用手按压时空软不坚实；胆胀病发作时胁下胀满疼痛、口中发苦，常需深呼吸叹气以缓解。以上各类胀病，其病机与治疗均有共同规律，只要明确气血运行逆顺之理，正确运用针刺方法，便能治愈。若虚证用泻法、实证用补法，会导致神气耗散、邪气侵袭、正气损伤、真气不安，这种低劣医术会缩短寿命；若虚证用补法、实证用泻法，则能让神气内守、正气充足、肌肉腠理充实，这才是高明医者的做法。
¹喘咳：气喘咳嗽。²烦悗：郁闷不畅。
岐伯答道：之前所说针刺一次便能痊愈，是指针刺时能深入肌肉间隙，准确刺中气血输注的穴位。若针刺时未能刺中穴位，或是没有深入肌肉间隙，经气就仍无法通畅，病邪也会停留在体内。若病邪向上扩散，针刺时又误中肌肉，会导致卫气更加逆乱，营气与卫气相互排斥、愈发不协调。对于胀病而言，应当用泻法却未用泻法，会使厥逆之气无法下行，病情自然不能痊愈。若针刺三次后厥逆之气仍未下行，就需更换针刺部位，直到厥逆之气下行后再停止治疗；若胀病仍未好转，可再次调整针刺部位继续治疗，这样就能保证治愈，怎会出现病情危重的情况呢？对于那些并非危急的胀病，需采用治本的方法，仔细观察胀病症状，该用泻法就用泻法，该用补法就用补法，这种治疗效果就像鼓槌敲击鼓面必能发声一样，病邪哪有不被祛除的道理呢！
¹桴：击鼓的槌。