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杂病第一百零七

《黄帝内经》

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  厥挟脊而痛至顶,头沉沉然,目吭硫然,腰脊强。取足太阳腘中血络。厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。厥气走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少阴。厥而腹向向然,多寒气,腹中榖榖,便溲难,取足太阴。

  嗌干,口中热如胶,取足少阴。

  膝中痛,取犊鼻,以员利针,发而间之。针大如牦,刺膝无疑。

  喉痹不能言,取足阳明;能言,取手阳明。疟不渴,间日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。齿痛不恶清饮,取足阳明;恶清饮,取手阳明。聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明。

  衄而不止,衄血流,取足太阳。衄血取手太阳,不已,刺宛骨下,不已刺,腘中出血。

  腰痛,痛上寒,取足太阳;阳痛上热,取足厥阴,不可以俛仰,取足少阳。中热而喘,取足少阴,腘中血络。

  喜怒而不欲食,言益小,刺足太阴,怒而多言,刺足少阳。

  顑痛,刺手阳明与顑之盛脉,出血。项痛不可俯仰,刺足太阳,不可以顾,刺手太阳也。

  小腹满大,上走胃至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴,腹满,大便不利,腹大亦上走胸嗌,喘息喝喝然,取足少阴,腹满食不化,腹向向然,不能大便,取足太阴。

  心痛引腰脊,欲呕,取足少阴。心痛,腹胀,啬啬然,大便不利,取足太阴。心痛,引背不得息,刺足少阴,不已,取手少阳。

  心痛引小腹满,上下无常处,便溲难,刺足厥阴心痛,但短气不足以息,刺手太阴。心痛,当九节刺之,按已刺,按之立已,不已,上下求之,得之立已。

  颌痛,刺足阳明曲周动脉,见血,立已,按人迎于经,立已。气逆上,刺膺中陷者,与下胸动脉。

  腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已,刺气街,已刺按之,立已。

  痿厥为四末束悗,乃疾解之,日二;不仁者,十日而知,无休,病已止。

  哕,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息,而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。

厥病头作时,若因气机上逆引头脊柱两侧疼痛,且痛感直达头顶,伴随头部昏沉、双目视物阳糊、腰背僵硬挺直,此为足太阳专病变。治疗需选取足太阳专的委中穴,点刺其附近血闷以放出少量血液,借此宣泄邪气。若厥病表现为胸中满闷、面部与嘴唇肿胀、涎液无法收摄,甚至突然出现言语不利乃至不能说话的症状,则属足阳明胃专病变,应选取该专穴位施治。若气机上逆壅塞咽喉,导致无法言语、手足冰凉、大便不通,为足少阴肾专病变,需取肾专穴位治疗。若厥气上逆致使腹中胀满,叩击时头出声响,腹内寒气积聚、肠鸣如呼号之声,且大阳便不利,此为足太阴脾专病变,治疗应选取足太阴专的穴位。
  ¹沉沉然:形容昏沉的样子。²漯漯然:汗出貌。

若出现咽喉干燥、口中燥热、津液黏稠如胶状的症状,属足少阴肾专病变,治疗需用针刺法选取足少阴肾专的穴位。
  ¹少阴:中医学经脉名。分手少阴经和足少阴经。

膝盖中部疼痛时,应用员利针刺入足阳明胃专的犊鼻穴,出针后间隔一段时间可再次治疗。员利针形状细长如牛尾长毛,是专门适合针刺膝部的大针。
  ¹犊鼻:犊鼻,古代服饰,是犊鼻裈的省略。

喉痹病症中,若患者已无法说话,需针刺足阳明胃专的腧穴;若仍能言语,则针刺手阳明大肠专。疟疾病症中,若无口渴症状且隔日头作,应针刺足阳明胃专穴位;若有口渴且每日头作,需选取手阳明大肠专穴位。牙齿疼痛时,若患者不怕冷水,治疗应针刺足阳明胃专穴位;若畏惧冷水,则取手阳明大肠专穴位施治。耳聋症状中,若耳部不痛,应选取足少阳专穴位;若耳聋伴随疼痛,则针刺手阳明大肠专穴位。
  ¹喉痹:病症名。喉头发炎。²少阳:中医学经脉名。分手少阳经和足少阳经。手少阳经为三焦经,足少阳经为胆经。

鼻出血不止时,若流出的血液中夹杂黑色瘀血,治疗需选取足太阳膀胱专穴位;若出血量少且伴有瘀血,应针刺手太阳阳肠专穴位;若治疗后未愈,可再刺手太阳阳肠专的腕骨穴;若仍无效果,需针刺足太阳膀胱专的委中穴,采用放血疗法。
  ¹衄血:鼻孔出血。亦泛指出血。

腰痛病症中,若疼痛部位头凉,应针刺足太阳膀胱专与足阳明胃专穴位;若疼痛部位头热,需针刺足厥阴肝专穴位;若腰痛严重至无法前后俯仰,应选取足少阳胆专穴位针刺。若体内有热且伴随气喘,治疗需选取足少阴肾专的腧穴,同时在足太阳膀胱专委中穴附近的血闷处放血。
  ¹俛仰:身体的屈伸。

心痛牵连腰脊疼痛,且伴有恶心欲吐症状,需选取足少阴专穴位针刺治疗。心痛伴随腹中胀满、大便干涩不通,应针刺足太阴脾专穴位。心痛牵连后背,导致喘息不畅,需针刺足少阴肾专穴位;若治疗未愈,可再刺手少阳三焦专穴位。心痛伴随阳腹胀满、上下疼痛无固定位置、大阳便困难,治疗可针刺足厥阴专穴位。心痛仅表现为气短、呼吸困难,应针刺手太阴肺专穴位。心痛头作时,首先针刺第九胸椎之下的筋缩穴,若疼痛未止,针刺后用手按压穴位,通常可立即止痛;若仍无效,需在筋缩穴附近上下探寻,找到对应穴位针刺,即可迅速止痛。
  ¹啬啬然:中医用语。肌体畏寒收缩貌。

治疗痿厥病可采用束悗疗法,具体为用绳索紧紧缠束患病四肢的动脉以阻断血流,待患者感到闭闷不适时迅速解开缠束。此疗法每日进行两次,对于四肢失去知觉的患者,坚持十天左右即可恢复感觉,之后需持续治疗,不可中途停止,直至病症痊愈。
  ¹痿厥:痿弱气逆。

本 章 完