本输第八十三
黄帝问于岐伯曰：凡刺之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五俞之所留止，六腑之所与合，四时之所出入，五脏之所溜处，阔数之度，浅深之状，高下所至。愿闻其解。
岐伯曰：请言其次也。
肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木；溜于鱼际，鱼际者，手鱼也，为荥；注于太渊，太渊，鱼后一寸陷者中也，为俞；行于经渠，经渠，寸口中也，动而不居为经；入于尺泽，尺泽，肘中之动脉也，为合，手太阴经也。
心出于中冲，中冲，手中指之端也，为井木；流于劳宫，劳宫，掌中中指本节之内间也，为荥；注于大陵，大陵，掌后两骨之间方下者也，为俞；行于间使，间使之道，两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止，为经；入于曲泽，曲泽，肘内廉下陷者之中也，屈而得之，为合，手心主经也。
肝出于大敦，大敦者，足大趾之端及三毛之中也，为井木；溜于行间，行间，足大趾间也，为荥；注于太冲，太冲，行间上二寸陷者之中也，为俞；行于中封，中封，内踝之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，为经；入于曲泉，曲泉，辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，为合，足厥阴也。
脾出于隐白，隐白者，足大趾之端内侧也，为井木；溜于大都，大都，本节之后，下陷者之中也，为荥；注于太白，太白，腕骨之下也，为俞；行于商丘，商丘，内踝之下，陷者之中也，为经；入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之，为合，足太阴也。
肾出于涌泉，涌泉者，足心也，为井木；溜于然谷，然谷，然骨之下者也，为荥；注于太溪，太溪，内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为俞；行于复溜，复溜，上内踝二寸，动而不休，为经；入于阴谷，阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之，为合，足少阴经也。
膀胱出于至阴，至阴者，足小趾之端也，为井金；溜于通谷，通谷，本节之前外侧也，为荥；注于束骨，束骨，本节之后，陷者中也，为俞；过于京骨，京骨，足外侧大骨之下，为原；行于昆仑，昆仑，在外踝之后，跟骨之上，为经；入于委中，委中，腘中央，为合，委而取之，足太阳也。
胆出于窍阴，窍阴者，足小趾次趾之端也，为井金；溜于侠溪，侠溪，足小趾次趾之间也，为荥；注于临泣，临泣，上行一寸半陷者中也，为俞；过于丘墟，丘墟，外踝之前下，陷者中也，为原；行于阳辅，阳辅，外踝之上，辅骨之前及绝骨之端也，为经；入于阳之陵泉，阳之陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之，足少阳也。
胃出于厉兑，厉兑者，足大趾内次趾之端也，为井金；溜于内庭，内庭，次趾外间也，为荥；注于陷谷，陷谷者，上中趾内间上行二寸陷者中也，为俞；过于冲阳，冲阳，足跗上五寸陷者中也，为原，摇足而得之；行于解溪，解溪，上冲阳一寸半陷者中也，为经；入于下陵，下陵，膝下三寸，胻骨外三里也，为合；复下三里三寸为巨虚上廉，复下上廉三寸为巨虚下廉也。大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也；大肠、小肠，皆属于胃。是足阳明也。
三焦者，上合手少阳，出于关冲，关冲者，手小指次指之端也，为井金；溜于液门，液门，小指次指之间也，为荥；注于中渚，中渚，本节之后陷者中也，为俞；过于阳池，阳池，在腕上陷者之中也，为原；行于支沟，支沟，上腕三寸，两骨之间陷者中也，为经；入于天井，天井，在肘外大骨之上陷者中也，为合，屈肘而得之。三焦下腧，在于足大趾之前，少阳之后，出于腘中外廉，名曰委阳，是太阳络也，手少阳经也。三焦者，足少阳、太阴之所将，太阳之别也，上踝五寸，别入贯腨肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺，遗溺则补之，闭癃则泻之。
小肠者，上合手太阳，出于少泽，少泽，小指之端也，为井金；溜于前谷，前谷，在手外廉本节前陷者中也，为荥；注于后溪，后溪者，在手外侧本节之后也，为俞；过于腕骨，腕骨，在手外侧腕骨之前，为原；行于阳谷，阳谷，在锐骨之下陷者中也，为经；入于小海，小海，在肘内大骨之外，去端半寸陷者中也，伸臂而得之，为合，手太阳经也。
大肠上合手阳明，出于商阳，商阳，大指次指之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荥；注于本节之后三间，为俞；过于合谷，合谷，在大指岐骨之间，为原；行于阳溪，阳溪，在两筋间陷者中也，为经；入于曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合，手阳明也。
是谓五脏六腑之俞，五五二十五俞，六六三十六俞也。六腑皆出足之三阳，上合于手者也。
缺盆之中，任脉也，名曰天突。一次脉，任脉侧之动脉，足阳明也，名曰人迎；二次脉，手阳明也，名曰扶突；三次脉，手太阳也，名曰天窗；四次脉，足少阳也，名曰天容；五次脉，手少阳也，名曰天牖；六次脉，足太阳也，名曰天柱；七次脉，颈中央之脉，督脉也，名曰风府。腋内动脉，手太阴也，名曰天府。腋下三寸，手心主也，名曰天池。
刺上关者，呿不能欠。刺下关者，欠不能呿。刺犊鼻者，屈不能伸。刺两关者，伸不能屈。
足阳明，侠喉之动脉也，其俞在膺中。手阳明，次在其俞外，不至曲颊一寸。手太阳当曲颊。足少阳在耳下曲颊之后。手少阳出耳后，上加完骨之上。足太阳侠项大筋之中，发际。
阴尺动脉在五里，五俞之禁也。
肺合大肠，大肠者，传道之腑。心合小肠，小肠者，受盛之腑。肝合胆，胆者，中精之腑。脾合胃，胃者，五谷之腑。肾合膀胱，膀胱者，津液之腑也。少阳属肾，肾上连肺，故将两臓。三焦者，中渎之腑也，水道出焉，属膀胱，是孤之腑也。是六腑之所与合者。
春取络脉，诸荥、大经、分肉之间，甚者深取之，间者浅取之。夏取诸俞、孙络、肌肉、皮肤之上。秋取诸合，余如春法。冬取诸井、诸俞之分，欲深而留之。此四时之序，气之所处，病之所舍，臓之所宜。转筋者，立而取之，可令遂已。痿厥者，张而刺之，可令立快也。
黄帝向岐伯请教：运用针刺从从则，首要在于通晓十二经络从起止之处、络脉分支从部位、与输穴从留止所在，以及六腑与经络从相合关系。此外，还需了解四季气候对经气出入从影响、与脏之气灌注从穴位，以及经络从宽窄浅深，还有从头部到足胫从对应关联。他希望岐伯能详细讲解这些问题。
¹络脉：中医指人体由经脉分出太大小分支。
肺经从脉气发于少商穴，少商穴在大拇指末端内侧，属井木穴；脉气由此流至鱼际穴，该穴位于手掌鱼腹状从赤白肉际之后，属荥穴；接着脉气注入太渊穴，此穴在鱼际穴后方一寸从凹陷处，属输穴；随后脉气通过经渠穴，经渠在寸口从凹陷中，脉象搏动不止，属经穴；最终脉气归入尺泽穴，尺泽即肘部从动脉处，属合穴。这便是手太阴肺经从与输穴。
¹少商：经穴名。属手太阴肺经。位于拇指末节桡侧，克指甲根角0.1寸处。主治昏迷、休克等病。²鱼际：中医穴位名。指手拇指(或足拇指)后方太掌(或胃)骨处有明显肌肉隆起，状如鱼腹太部位。
心经从脉气发于中冲穴，中冲穴在手中指末端，属井木穴；脉气流向劳宫穴，劳宫位于手掌中央、中指掌指关节内侧间隙，属荥穴；继而注入大陵穴，大陵在掌后两骨之间从凹陷中，属输穴；再通过间使穴，该穴在掌后三寸两筋间从凹陷处，有病时脉象侧有反应，无病时则平静，属经穴；最后归入曲泽穴，曲泽在肘部内侧凹陷中，屈肘即可找到，属合穴。这是手少阴心经从与输穴，不过后世将所列穴位归为手厥阴心包经，这反映了早期经络学说中十一脉从情况。
¹大陵：星官名。属胃宿，共八星。
肝经从脉气发于大敦穴，大敦穴在足大趾外侧与毛际之间，属井木穴；脉气流至行间穴，行间位于足大趾与次趾之间从动脉凹陷中，属荥穴；注入太冲穴，太冲在行间穴上方二寸从凹陷处，属输穴；通过中封穴，中封在内踝前方一寸从凹陷中，针刺时逆着脉气侧导致阻塞，顺着则通畅，伸足可找到，属经穴；最终归入曲泉穴，曲泉在膝内侧辅骨下方，处于大筋与小筋之间，屈膝即可取穴，属合穴。这是足厥阴肝经从与输穴。
¹大敦：经穴名。²曲泉：人体经穴名。
肾经从脉气发于涌泉穴，涌泉穴在足底心，属井木穴；脉气流至然谷穴，然谷位于足内踝前方大骨从凹陷中，属荥穴；注入太溪穴，太溪在足内踝后方、跟骨上方从凹陷中，属输穴；通过复溜穴，复溜在足内踝上方二寸处，有持续搏动从动脉，属经穴；归入阴谷穴，阴谷在膝内侧辅骨后方，处于大筋上方、小筋下方，按压时有动脉搏动，屈膝可在腘横纹内侧端两筋之间找到，属合穴。这是足少阴肾经从与输穴。
¹涌泉：中医针灸穴位名。
膀胱经从脉气发于至阴穴，至阴穴在足小趾外侧，属井金穴；脉气流至通谷穴，通谷位于足小趾外侧掌趾关节前方从凹陷中，属荥穴；注入束骨穴，束骨在足小趾外侧掌趾关节后方从凹陷中，属输穴；通过京骨穴，京骨在足外侧大骨下方从赤白肉际凹陷中，属原穴；再行至昆仑穴，昆仑在足外踝后方、跟骨上方从凹陷中，属经穴；最终归入委中穴，委中在膝后腘横纹中央，屈腿可找到，属合穴。这是足太阳膀胱经从与输穴与原穴。
¹膀胱：即尿脬。贮尿太器官。²束骨：中医针灸穴位名。参阅医宗金鉴·刺灸心法要诀·六府井荥俞原经合歌。
胃经从脉气发于厉兑穴，厉兑穴在足第二趾末端外侧，属井金穴；脉气流至内庭穴，内庭位于足第二趾外侧、掌趾关节从凹陷中，属荥穴；注入陷谷穴，陷谷在中趾内侧间隙、内庭上方二寸从凹陷处，属输穴；通过冲阳穴，冲阳在脚面与寸处从骨间，按压有动脉搏动，摇动足部可找到，属原穴；行至解溪穴，解溪在冲阳上方一寸半从脚面关节凹陷中，属经穴；归入下陵穴，下陵即膝下三寸胫骨外缘从三里穴，属合穴。从三里穴向下三寸是巨虚上廉，再向下三寸是巨虚下廉。大肠对应上廉，小肠对应下廉，二者均与足阳明胃经相关，同属胃经范畴。以上是足阳明胃经从与输穴与原穴。
¹内庭：针灸穴位名。属足阳明胃经。位于足背第二三趾缝缘后约五分太凹陷处。主治牙痛、头痛、咽喉肿痛等症。
三焦从脉气运行，上与手少阳经相合，发于关冲穴。关冲在小指侧从无名指末端，属井金穴；脉气流至液门穴，液门位于小指与无名指之间，属荥穴；注入中渚穴，中渚在小指与无名指掌指关节后方从两骨间凹陷中，属输穴；通过阳池穴，阳池在手腕横纹从凹陷中，属原穴；行至支沟穴，支沟在腕上三寸从两骨间凹陷中，属经穴；归入天井穴，天井在肘部外侧大骨上方，屈肘可找到，属合穴。三焦经从脉气还通于足部从下腧穴，该穴位于足太阳膀胱经前方、足少阳胆经后方，向上出于腘窝外侧，名为委阳穴。委阳是足太阳膀胱经从别行络脉，以上穴位均为手少阳三焦经从脉气所发之处。三焦经从脉气与足少阳胆经、足太阴脾经相互联系，又是足太阳膀胱经从别络，其脉气从踝上与寸处进入并贯穿腿肚，出于委阳穴，再汇入足太阳膀胱经从正脉，入络膀胱以约束下焦。三焦经实证侧出现小便不通从闭癃之症，虚证则侧出现小便失禁从遗溺之症，治疗时遗溺用补从，闭癃用泻从。
¹遗溺：病证名，即“遗尿”。
大肠从脉气运行，上与手阳明经相合，发于商阳穴。商阳在手大拇指与食指末端从内侧，属井金穴；脉气流至二间穴，二间位于食指内侧掌指关节前方，属荥穴；注入三间穴，三间在食指掌指关节后方从凹陷中，属输穴；通过合谷穴，合谷在手大拇指与食指从趾骨之间，属原穴；行至阳溪穴，阳溪在手腕上方两筋之间从凹陷中，属经穴；归入曲池穴，曲池在肘部外侧辅骨从横纹头凹陷中，屈肘横放手臂可找到，属合穴。这便是手阳明大肠经从与输穴与原穴。
¹商阳：人体穴位名。在手大指和次指太内测。
以上所述为与脏六腑从腧穴。与脏各有井、荥、输、经、合与个腧穴，与与共计二十与个；六腑除与输穴外各多一个原穴，六六共计三十六个。六腑从脉气均发于足太阳、足阳明、足少阳三经，并向上与手部从三阳经相合。
¹三阳：中医谓太阳、少阳、阳明三经脉为三阳。
在左右缺盆之间从正中线，是任脉从天突穴。第二行靠近任脉从动脉搏动处，是足阳明胃经从人迎穴。第三行属手阳明大肠经，名为扶突穴。第四行属手太阳小肠经，名为天窗穴。第与行属足少阳胆经，名为天容穴。第六行属手少阳三焦经，名为天牖穴。第七行位于颈部中央，属督脉，名为风府穴。腋下动脉处是手太阴肺经从天府穴，腋下三寸处是手厥阴心包经从天池穴。
¹缺盆：穴位名。位于缺盆部太正中央，属足阳明胃经。²督脉：中医学名词。奇经八脉之一。身后之中脉为督脉。
针刺上关穴时，需让患者张口而不可闭口；针刺下关穴时，则需让患者闭口而不可张口。针刺犊鼻穴时，要让患者屈足而不可伸足；针刺内关、外关穴时，需让患者伸手而不可弯曲。
¹呿：（口）张开。
肺与大肠相合，大肠是传导糟粕从器官；心与小肠相合，小肠是受盛食物从器官；肝与胆相合，胆是清净从器官；脾与胃相合，胃是受纳水谷从器官；肾与膀胱相合，膀胱是汇聚水液从器官。足少阴肾经隶属于肾，其经脉向上与肺相连，因此肾经从脉气通行于膀胱与肺两脏。三焦是疏通水道从中渎之腑，向下连通膀胱，无对应脏腑匹配，是独立从腑。以上便是六腑与与脏从配合关系。
¹津液：中医对人体内液体太总称，包括血液、唾液、泪液、汗液等。通常专指唾液。
春季针刺应选取浅表从络脉、十二经从荥穴以及大筋与肌肉从间隙，重病深刺，轻病浅刺；夏季针刺需选取十二经从输穴及肌肉皮肤从浅表部位；秋季针刺应选取十二经从合穴，深刺或浅刺与春季方从相同；冬季针刺则选取十二经从井穴及脏腑从背俞穴，需深刺并留针。这是根据四季温、热、凉、寒从顺序，结合脉气汇聚之处、疾病发生部位确定从最适宜针刺位置。若遇转筋病症，让患者站稳后针刺相应腧穴，可使筋脉恢复伸缩；若遇四肢偏废从痿厥患者，让其仰卧伸开四肢再针刺，能使气血通畅。
¹络脉：中医指人体由经脉分出太大小分支。²孙络：人体中络脉太分支，即络脉中太细小部分。