气穴论第五十八
黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。
岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也！其非圣帝，孰能穷其道焉！因请溢意，尽言其处。
帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳末闻其数，而目以明，耳以聪矣。
岐伯曰：此所谓：“圣人易语，良马易御”也。
帝曰：余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。
岐伯再拜而起曰：臣请言之。背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者胃脘也，下纪者关元也。背胷邪系阴阳左右，如此其病前后痛濇，胷胁痛而不得息，不得卧，上气短气，偏痛，脉满起，斜出尻脉，络胷胁，支心贯鬲，上肩加天突，斜下肩，交十椎下。
脏俞五十穴。腑俞七十二穴。热俞五十九穴。水俞五十七穴。头上五行，行五，五五二十五穴。中𦛗两旁各五，凡十穴。大椎上两旁各一，凡二穴。目瞳子、浮白二穴。两髀厌分中二穴。犊鼻二穴。耳中多所闻二穴。眉本二穴。完骨二穴。项中央一穴。枕骨二穴。上关二穴。大迎二穴。下关二穴。天柱二穴。巨虚上下廉四穴。曲牙二穴。天突一穴。天府二穴。天牖二穴。扶突二穴。天窻二穴。肩解二穴。关元一穴。委阳二穴。肩贞二穴。瘖门一穴。齐一穴。胷俞十二穴。背俞二穴。膺俞十二穴。分肉二穴。踝上横二穴。阴阳𫏋四穴。水俞在诸分，热俞在气穴，寒热俞在两骸厌中二穴。大禁二十五，在天府下五寸。凡三百六十五穴，针之所由行也。
黄帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷，亦有所应乎？
岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，以溢奇邪，以通荣卫。荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血着，外为发热，内为少气。疾泻无怠，以通荣卫。见而泻之，无问所会。
帝曰：善。愿闻溪谷之会也。
岐伯曰：肉之大会为谷，肉之小会为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉败，荣卫不行，必将为脓。内销骨髓，外破大腘（别本作䐃）。留于节凑，必将为败。积寒留舍，荣卫不居。卷肉缩筋（全元起本作“寒肉缩筋”），肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会，亦应一岁。其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。
帝乃辟左右而起，再拜曰：今日发蒙解惑，藏之金匮，不敢复出。乃藏之金兰之室，署曰：“气穴所在”。
岐伯曰：孙络之脉别经者，其血盛而当泻者，亦三百六十五脉，并注于络，传注十二脉络，非独十四脉络也。内解泻于中者，十脉。
岐伯行稽首之礼，连拜两次后回答：您提出的这个问题实在太过重要！若不是圣明的君主，谁能探究这些深奥的机理！所以请允许我把气穴的具体位置逐一说明。
¹稽首：古时一种跪拜礼，叩头至地，是九拜中最恭敬者。²窘：难住，使为难。
黄帝拱手行礼，态度谦逊地说道：先生您给我讲的这些道理，让我深受启发。虽然我还没亲眼见到气穴的具体位置，也没听清气穴的具体数目，却已然清晰领会其中要义。
¹逡巡：却行，恭顺貌。
岐伯说：您能有这样深刻的领会，这正是人们常说的“圣人易于沟通，良马易于驾驭”啊！
¹良马：骏马。
黄帝说道：我并非那类易于沟通的圣人。世人都说气穴的数理知识能让人开阔思路，如今我向您询问气穴的数理，主要是为了开启蒙昧、解除疑惑，还谈不上探究什么深奥理论。但我仍希望先生能毫无保留地把气穴的位置完整讲出，好让我明白其中的道理，之后把这些知识藏在金匮里，不敢随便传给他人。
¹发蒙：启发蒙昧。²金匮：铜制的柜。古时用以收藏文献或文物。
五脏各自拥有井、荥、俞、经、合五种俞穴，每种五穴，五五相加共二十五穴，加上左右两侧，总计五十穴。六腑各自拥有井、荥、俞、原、经、合六种俞穴，每种六穴，六六相加共三十六穴，加上左右两侧，总计七十二穴。专门治疗热病的穴位有五十九个，专门治疗各种水病的穴位有五十七个。头部有五行穴位，每行五穴，五五相加共二十五穴，这二十五穴包含在治疗热病的五十九穴之中。脊椎两侧各有五穴，这些是五脏的背俞穴，二五相加共十穴。大椎穴两侧各有一穴，即大杼穴，总共两穴。目瞳子穴与浮白穴各有两穴，加上左右两侧，总计四穴。两髀厌中间的穴位，共有两穴。犊鼻穴有两穴。能改善耳中听觉灵敏的听宫穴有两穴。眉毛根部的攒竹穴有两穴。完骨穴有两穴。颈部中央的风府穴有一穴。枕骨处的头窍阴穴有两穴。上关穴有两穴。大迎穴有两穴。下关穴有两穴。天柱穴有两穴。上巨虚穴与下巨虚穴，左右两侧相加共四穴。曲牙穴有两穴。天突穴有一穴。天府穴有两穴。天牖穴有两穴。扶突穴有两穴。天窗穴有两穴。肩解处的肩井穴有两穴。关元穴有一穴。委阳穴有两穴。肩贞穴有两穴。窨门穴有一穴。肚脐处的神阙穴有一穴。胸部的俞穴，左右两侧相加共十二穴。背部的膈俞穴有两穴。膺部的俞穴，左右两侧相加共十二穴。分肉处的阳辅穴有两穴。脚踝上方横向分布的交信穴与跗阳穴，左右两侧相加共四穴。阴𫏋穴与阳𫏋穴，总共四穴。治疗各种水病的五十七个穴位，都分布在各条经脉的分肉之间；治疗热病的五十九个穴位，都位于精气汇聚的地方；治疗寒热病症的俞穴，要选取两膝关节外侧两骨之间的凹陷处，也就是足少阳胆经的阳陵泉穴，左右两侧共两穴。有严格禁忌的穴位，禁止进行二十五种针刺操作，这个穴位在天府穴下方五寸处，即手五里穴。以上提到的穴位加起来共三百六十五个，都是可以进行针刺的部位。前人在注释讲解时发现，从天突穴、第十胸椎处穴位、上纪穴开始算起，到两髀厌中间的穴位为止，统计得出的穴位共三百六十四穴，除去重复计算的部分，实际只有三百一十三穴，人们认为这是古代竹简脱落导致记录不完整。按照国家现行的腧穴标准，2006年版的标准中共有三百六十二个腧穴。
¹瞳子：瞳人，瞳孔。亦泛指眼睛。²枕骨：头颅骨的后部分。
岐伯回答：孙络与三百六十五个气穴相互交会，与一年的日数相对应，其作用是阻挡异常的邪气，疏通荣卫之气。要是异常邪气在荣卫之间停留积聚，就会导致卫气向外散失、荣气充盈外溢；倘若卫气完全耗散、营血亏虚不足，身体外部就会出现发热症状，身体内部则会感到气少乏力。所以治疗时应当迅速采用针刺的泻法，不能拖延，以此疏通荣卫之气，只要看到荣卫之气不通畅的部位，就马上用泻法针刺，不必纠结这个部位是否属于那三百六十五个气穴。
¹孙络：人体中络脉的分支，即络脉中的细小部分。²荣卫：中医学名词。荣指血的循环，卫指气的周流。荣气行于脉中，属阴，卫气行于脉外，属阳。荣卫二气散布全身，内外相贯，运行不已，对人体起着滋养和保卫作用。³稽留：延迟；停留。
黄帝说：说得好。我还想听听溪谷与骨骼交会的情况是怎样的。
¹溪谷：人体部位名。
岐伯解释：肌肉与肌肉相汇聚的较大部位称为谷，肌肉与肌肉相汇聚的较小部位称为溪。在分肉之间，溪谷交会的地方，能够通行荣卫之气，汇聚宗气。要是邪气充盈满溢，正气壅塞阻滞，血脉就会发热，肌肉会逐渐败坏，荣卫之气无法顺畅运行，体内郁积的热气必定会使肌肉腐烂化脓，在身体内部会耗伤骨髓，在身体外部则可能使大块肌肉溃烂；如果邪气在关节和肌腠之间滞留不去，一定会使骨髓液都溃烂成脓，进而导致筋骨受损败坏。若是寒邪侵入人体，积聚停留而不消散，荣卫之气就无法正常运行，使得肌肤受寒，筋膜收缩卷曲，双臂肘部无法伸展，身体内部会引发骨痹，身体外部则会出现肌肤麻木没有知觉的情况，这种病被称为“不足”，是寒邪在溪谷之中滞留导致的。溪谷与三百六十五个气穴相互交会，与一年的日数相对应。如果邪气侵入皮毛和孙络，引发轻微的痹症，邪气会随着脉络往来游走，没有固定位置，这时用细小的毫针就能治疗，治疗方法和针刺孙络是相同的。
¹壅：堵塞。²淫溢：逐渐浸染。