大奇论第四十八
肝满、肾满、肺满皆实，即为肿。肺之雍，喘而两胠满；肝雍，两胠满，卧则惊，不得小便；肾雍，脚（《甲乙经》作胠）下至小腹满，胫有大小，髀胻大跛，易偏枯。
心脉满大，癎、瘛、筋挛。肝脉小急，癎、瘛、筋挛。肝脉骛暴，有所惊骇，脉不至若瘖，不治自己。肾脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。
肾肝并沉为石水，并浮为风水，并虚为死，并小弦欲惊。
肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。心脉搏滑急为心疝，肺脉沉搏为肺疝。
三阳急为瘕，三阴急为疝。二阴急为癎厥，二阳急为惊。
脾脉外鼓，沉为肠澼，久自已。肝脉小缓为肠澼，易治。肾脉小搏沉为肠澼，下血，血温、身热者死。心肝澼亦下血，二脏同病者，可治；其脉小沉濇为肠澼，其身热者死，热见七日死。
胃脉沉鼓涩，胃外鼓大，心脉小坚急，皆鬲偏枯，男子发左，女子发右，不瘖舌转可治，三十日起；其从者瘖，三岁起；年不满二十者，三岁死。
脉至而搏，血衂，身热者死；脉来悬钩浮为常脉。脉至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知与人言，脉至如数，使人暴惊，三四日自已；脉至浮合，浮合如数，一息十至以上，是经气予不足也，微见九、十日死。
脉至如火薪然，是心精之予夺也，草干而死。脉至如散叶，是肝气予虚也，木叶落而死。脉至如省客，省客者脉塞而鼓，是肾气予不足也，悬去枣华而死。
脉至如丸泥，是胃精予不足也，榆荚落而死。脉至如横格，是胆气予不足也，禾熟而死。脉至如弦缕，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。
脉至如交漆，交漆者左右傍至也，微见三十日死。脉至如涌泉，浮鼓肌中，太阳气予不足也，少气味，韭英而死。脉至如颓土之状，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑，白垒发死。
脉至如悬雍，悬雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死。脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之坚大急，五脏菀热，寒热独并于肾也，如此其人不得坐，立春而死。脉至如丸滑，不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也，枣叶生而死。脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死。
心脉呈现满大之象，多因心经热邪过盛，耗损肝阴、伤及心神，导致筋脉失去濡养，进而引发癫痫、抽搐与筋脉拘挛等病症。肝脉呈现细小而紧急之象，多因肝血亏虚且寒邪阻滞肝脉，血液无法濡养心脉、滋养筋脉，同样会引发癫痫、抽搐与筋脉拘挛。若肝脉跳动急疾且紊乱，通常是患者突然受到惊吓所致；若此时按不到脉搏，或患者突然出现失音症状，多因惊吓导致气机暂时逆乱、脉气不通，这种情况无需特殊治疗，待气机自行通畅后即可恢复。若肾、肝、心三脏的脉象均呈现细小、紧急、沉滞且搏动无力之象，多因气血在腹中积聚，这类患者通常会引发“瘕”病。
心称：中医谓五脏皆有相应的称象。主心之正常与否的称象称心称。
若肾脉与肝脉均表现为洪大、紧急、沉滞之象，多为“疝”病。若心脉跳动急疾且流利，多为“心疝”病症；若肺脉沉滞且搏动时能明显触到搏击指下之感，多为“肺疝”病症。
¹疝：病，某一脏器通过周肠组织较薄弱的地方而隆起。
若脾脉表现为沉滞但又有向外鼓动的态势，这类患者若患有痢疾，多因体内邪气有向外透出的趋势，病情迁延日久后通常能自行痊愈。若肝脉表现为细小而和缓之象，这类患者若患有痢疾，因体内邪气较轻，病情较容易治愈。若肾脉表现为细小、搏击有力且沉滞之象，这类痢疾患者多伴有便血症状；若同时出现血热发烧的情况，多因邪热过盛、真阴耗损衰败，属于预后不良的死症。若心、肝两脏的脉象均出现异常，且患者患有痢疾并伴有便血，若脉象呈现两脏的顺证之象，病情仍可治疗；若脉象均表现为细小、沉滞、涩滞之象，且患者伴有发烧症状，预后多不理想，若发烧症状持续七天以上，患者多会死亡。
¹肠澼：一般指暴痢。痢疾是指以腹痛、里急后重，下痢赤白脓血为特征的病证。
若胃脉表现为沉滞且按之有涩滞感，或表现为浮脉且按之洪大，以及心脉表现为细小、坚实、紧急之象，这些情况均属于气血阻隔不通之证，患者通常会患上偏枯半身不遂之症。若男性患者半身不遂发生在左侧，女性患者发生在右侧，且说话正常、舌体转动灵活，病情可治疗，经过三十天左右即可痊愈。若男性患者半身不遂发生在右侧，女性患者发生在左侧，且无法发出声音，治疗周期较长，需三年左右才能痊愈；若患者年龄不满二十岁，因先天禀赋不足，即便治疗，不出三年也会死亡。
¹偏枯：偏瘫，半身不遂。
若脉搏跳动如薪火燃烧般洪大，这是心脏精气已然亏虚的表现，患者多会在秋末冬初野草干枯之时死亡。若脉搏跳动如散落的树叶般浮泛无根，这是肝脏精气极度衰竭的表现，患者多会在深秋树木落叶之时死亡。若脉搏跳动如访客往来般时有时无，这种脉象被称为“省客脉”，其特点是初按时脉搏充盈，随即搏动着消散，时有时无，这是肾脏精气不足的表现，患者多会在初夏枣树花开花落之时死亡。
¹枣华：枣树开花季节。泛指初夏。
若脉搏跳动如泥丸般坚硬短涩，这是胃腑精气不足的表现，患者多会在春末夏初榆荚枯落之时死亡。若脉搏跳动如指下有横木般长而坚硬，这是胆腑精气不足的表现，患者多会在秋天稻谷成熟之时死亡。若脉搏跳动紧急如弦脉，且细小如丝线，这是胞脉精气不足的表现；若患者反而出现多言的情况，多因真阴亏损导致虚阳外越，患者多会在农历九月初秋下霜之时死亡；若患者表现为安静少言，则病情可治疗。
¹丸泥：即泥丸。²榆荚：榆树的果实。
若脉搏跳动如悬雍之形，悬雍脉的特点是浮取时脉体短而孤悬，只有上行之势而无下行之象，浮取时仔细揣摩会觉得脉体愈发洪大，重按时脉体也依然洪大，且与筋骨相离，这是人体十二俞穴精气不足的表现，十二俞穴均隶属于足太阳膀胱经，因此患者多会在冬季结冰之时死亡。若脉搏跳动如倒卧的刀具般，偃刀脉的特点是浮取时脉体细小而紧急，重按时脉体坚实、洪大且紧急，这是五脏郁积热邪、寒热邪气交阻于肾脏的表现，若患者无法坐起，多会在立春阳气渐盛、阴气渐衰之时死亡。若脉搏跳动如弹丸般滑利，重按时却无法触到坚实的脉体，这种脉象被称为“不直手脉”，是大肠精气不足的表现，患者多会在初夏枣树叶生长、枣花未开之时死亡。若脉搏跳动如草木之花般轻浮柔弱，患者常容易受到惊吓，坐卧不安，无论行走还是站立时都喜欢偷听他人谈话，这是小肠精气不足的表现，患者多会在晚秋阴气渐盛、阳气渐衰之时死亡。
¹悬雍：形容称象。